健康知识

压力性尿失禁——中老年女性的难言之隐

浏览次数:
字号:
+-14

  压力性尿失禁指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿道口溢尿现象。主要表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时,能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。

  好发人群

  在女性人群中23%-45%有不同程度的尿失禁,7%左右有明显的尿失禁症状,其中约50%为压力性尿失禁。以已婚、多孕中老年女性为主。

  诱发因素:1、年龄2、生育3、盆腔脏器脱垂4、肥胖5、种族和遗传因素

  诊断

  根据典型的压力性尿失禁症状,即大笑、咳嗽、喷嚏或行走等各种程度腹压增加时尿液溢出,停止加压动作时尿流是否随即终止即可明确诊断。

  专业的诊断还应包括必要的体格检查、化验室检查和器械检查,压力诱发试验,尿垫试验和尿失禁问卷等?;褂ψ⒁庥爰逼刃阅蚴Ы统湟缧阅蚴Ы瘸<蚴Ы嗉?。

  根据临床症状,可将压力性尿失禁分为三度:

  轻度:一般活动及夜间无尿失禁,腹压增加时偶发尿失禁,不需佩戴尿垫。

  中度:腹压增加及起立活动时,有频繁的尿失禁,需要佩戴尿垫生活。

  重度:起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁,严重地影响患者的生活及社交活动。

  治疗

  1、良好生活方式

  减肥,戒烟,改变饮食习惯等。

  2、盆底肌训练

  目前尚无统一的训练方法,较共同的认识是必须要使盆底肌达到相当的训练量才可能有效??刹握杖缦路椒ㄊ凳撼中账跖璧准?提肛运动)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反复10~15次,每天训练3~8次,持续8周以上或更长。此法方便易行,适用于各种类型的压力性尿失禁。

  3、药物治疗

  主要为选择性α1-肾上腺素受体激动剂,可刺激尿道平滑肌α1受体,以及刺激躯体运动神经元,增加尿道阻力。副作用为高血压、心悸、头痛、肢端发冷,严重者可发作脑中风。 常用药物:米多君、甲氧明。米多君的副反应较甲氧明更小。此类药物已被证明有效,尤其合并使用雌激素或盆底肌训练等方法时疗效较好。

  4、手术治疗

  手术治疗的主要适应征包括:

  (1)非手术治疗效果不佳或不能坚持,不能耐受,预期效果不佳的患者。

  (2)中重度压力性尿失禁,严重影响生活质量的患者。

  (3)生活质量要求较高的患者。

  (4)伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变需行盆底重建者,应同时行抗压力性尿失禁手术。

  目前经阴道尿道中段吊带术已逐渐取代了传统的开放手术,具有损伤小、疗效好等优点,主要的方式有TVT,TVT-O,TOT等。合并症主要有尿潴留,膀胱损伤,吊带侵蚀等,但发生率很低。我科目前开展的TVT,TVT-O,TOT手术方式取得了良好效果,得到了患者的一致好评。

金沙官网 金沙网址 金沙注册 金沙开户 金沙网上娱乐场 金沙线上娱乐场 澳门金沙网址 澳门金沙注册 金沙官网 金沙网址 金沙注册 金沙开户 金沙网上娱乐场 金沙线上娱乐场 澳门金沙网址 澳门金沙注册 美高梅 美高梅网址 美高梅官网 美高梅注册 美高梅开户 美高梅娱乐 美高梅线上娱乐 美高梅网上赌场 澳门美高梅赌场 澳门美高梅官网 澳门美高梅网址 澳门美高梅注册 澳门美高梅开户 澳门美高梅娱乐 美高梅 美高梅网址 美高梅官网 美高梅注册 美高梅开户 美高梅娱乐 美高梅线上娱乐 美高梅网上赌场 澳门美高梅赌场 澳门美高梅官网 澳门美高梅网址 澳门美高梅注册 澳门美高梅开户 澳门美高梅娱乐 新濠天地 新濠天地注册 新濠天地开户 新濠天地网址 新濠天地赌场 新濠天地网上娱乐 澳门新濠天地注册 澳门新濠天地开户 澳门新濠天地赌场 新濠天地 新濠天地注册 新濠天地开户 新濠天地网址 新濠天地赌场 江苏十一选五模似投注 澳门新濠天地注册 澳门新濠天地开户 澳门新濠天地赌场 永利网址 永利官网 永利注册 永利开户 永利网上赌场 永利在线赌场 澳门永利 澳门永利赌场 澳门永利注册 澳门永利网站 澳门永利娱乐 澳门永利网上赌场 澳门永利在线赌场 永利网址 永利官网 永利注册 永利开户 永利网上赌场 永利在线赌场 澳门永利 澳门永利赌场 澳门永利注册 澳门永利网站 澳门永利娱乐 澳门永利网上赌场 澳门永利在线赌场 澳门美高梅赌场 澳门美高梅官网 澳门永利赌场 永利官网 新濠天地赌场 澳门新濠天地赌场 美高梅官网 金沙官网 葡京 葡京网址 葡京网站 葡京国际 葡京注册 葡京开户 葡京官网 葡京网上赌场 澳门葡京 澳门葡京官网 澳门葡京赌场 澳门葡京网址 澳门葡京网站 澳门葡京注册 澳门葡京网上赌场 新葡京 新葡京注册 新葡京娱乐场 新葡京网上赌场 澳门新葡京赌场 澳门新葡京注册 澳门新葡京开户 澳门新葡京网址 澳门新葡京网站 澳门新葡京娱乐场 葡京 葡京网址 葡京网站 葡京国际 葡京注册 葡京开户 葡京官网 葡京网上赌场 澳门葡京 澳门葡京官网 澳门葡京赌场 澳门葡京网址 澳门葡京网站 澳门葡京注册 澳门葡京网上赌场 新葡京 新葡京注册 新葡京娱乐场 新葡京网上赌场 澳门新葡京赌场 澳门新葡京注册 澳门新葡京开户 澳门新葡京网址 澳门新葡京网站 澳门新葡京娱乐场 葡京 葡京网址 葡京网站 葡京国际 葡京注册 葡京开户 葡京官网 葡京网上赌场 澳门葡京 澳门葡京官网 澳门葡京赌场 澳门葡京网址 澳门葡京网站 澳门葡京注册 澳门葡京网上赌场 新葡京 新葡京注册 新葡京娱乐场 新葡京网上赌场 澳门新葡京赌场 澳门新葡京注册 澳门新葡京开户 澳门新葡京网址 澳门新葡京网站 澳门新葡京娱乐场 葡京 葡京网址 葡京网站 葡京国际 葡京注册 葡京开户 葡京官网 葡京网上赌场 澳门葡京 澳门葡京官网 澳门葡京赌场 澳门葡京网址 澳门葡京网站 澳门葡京注册 澳门葡京网上赌场 新葡京 新葡京注册 新葡京娱乐场 新葡京网上赌场 澳门新葡京赌场 澳门新葡京注册 澳门新葡京开户 澳门新葡京网址 澳门新葡京网站 澳门新葡京娱乐场 澳门葡京官网 澳门葡京赌场 江苏十一选五模似投注 澳门新葡京娱乐场
  • 就因为“阶级亲”,才应把这些难民送到欧洲。欧洲生活水平高呀,让亲人生活的更好。不能让他们到中国受苦受难呀。 2018-12-13
  • 风水神话的神话只能骗风水神话,给自己喂糖吃,甜蜜 2018-12-13
  • 习近平打老虎动漫续集3:当官老实会吃亏吗? 2018-09-08
  • 安徽黄山:雾里赏荷宛入仙境 2018-09-08
  • 作用-热门标签-华商生活 2018-09-04
  • 不是有《城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理办法》吗?[晕][晕] 2018-08-30
  • 《戏说乾隆》主要演员今昔对比照,看看谁变化最大? 2018-08-17
  • 行之行:中国椅 世界“观” 2018-08-08
  • 实干树形象 实绩惠民生——“两学一做”特别关注 2018-08-06
  • ZHG.blog的博客—强国博客—人民网 2018-08-06
  • 【孙吴天气】最新孙吴今天天气,实时提供孙吴气温、空气质量、24小时天气预报、生活指数查询 2018-08-03
  • 陕西那些事儿——西部网 2018-08-03
  • 人类八万年的旅程可谓一趟漫长的美食杀戮之旅 2018-07-28
  • 中国是亚洲和平的基石 2018-07-28
  • 建设工程质量管理条例 2018-07-22
  • 94| 734| 967| 927| 961| 792| 604| 676| 92| 737|